0%
لطفا برای هر عبارت مشخص کنید که در روزهای گذشته چه میزان از این حالت در شما وجود داشته است.

    1). آیا اندوهگین بوده اید؟
  • ابدا
  • کمی
  • تا اندازه ای
  • خیلی زیاد
    2).آیا آینده را نا امید کننده می دانید؟
  • ابدا
  • کمی
  • تا اندازه ای
  • خیلی زیاد
    3). آیا خود را بی ارزش و شکست خورده می پندارید؟
  • ابدا
  • کمی
  • تا اندازه ای
  • خیلی زیاد
    4). آیا در مقایسه با دیگران خود را حقیر ارزیابی می کنید؟
  • ابدا
  • کمی
  • تا اندازه ای
  • خیلی زیاد
    5). آیا خود را به هر دلیل سرزنش می کنید؟
  • ابدا
  • کمی
  • تا اندازه ای
  • خیلی زیاد
    6). آیا در تصمیم گیری ها با دشواری روبه رو هستید؟
  • ابدا
  • کمی
  • تا اندازه ای
  • خیلی زیاد
    7). آیا در بیشتر اوقات هفته رنجیده خاطر بوده اید؟
  • ابدا
  • کمی
  • تا اندازه ای
  • خیلی زیاد
    8). آیا علاقه ی خود را به شغل، به سرگرمی ها، به خانواده، یا به دوستان از دست داده اید؟
  • ابدا
  • کمی
  • تا اندازه ای
  • خیلی زیاد
    9). آیا برای انجام کار هایتان باید به خود فشار بیاورید؟
  • ابدا
  • کمی
  • تا اندازه ای
  • خیلی زیاد
    10). آیا خود را پیر و غیر جذاب می دانید؟
  • ابدا
  • کمی
  • تا اندازه ای
  • خیلی زیاد
    11). آیا اشتهای خود را از دست داده اید یا بیش از اندازه غذا می خورید؟
  • ابدا
  • کمی
  • تا اندازه ای
  • خیلی زیاد
    12). آیا از کم خوابی رنج می برید؟ آیا خوابیدن در شب برایتان دشوار است یا بیش از اندازه می خوابید؟
  • ابدا
  • کمی
  • تا اندازه ای
  • خیلی زیاد
    13). آیا بیش از اندازه نگران سلامت خود هستید؟
  • ابدا
  • کمی
  • تا اندازه ای
  • خیلی زیاد
    14). آیا به این نتیجه رسیده اید که زندگی بی ارزش است و ممکن است بخواهید خود را از آن خلاص کنید؟
  • ابدا
  • کمی
  • تا اندازه ای
  • خیلی زیاد